Эволюция гастростомии…

07.06.2016      Рубрика : Новости, Очерки, Редкие наблюдения, Учебные материалы      Комментарии: (0)

При различных заболеваниях, делающих невозможным кормление больного естественным путем, операцией выбора является гастростомия – создание искусственного входа в полость желудка через переднюю брюшную стенку. Это самая распространенная паллиативная операция, применяемая при непроходимости пищевода или нарушениях акта глотания, связанных с неврологическими расстройствами. Современные методики наложения гастростом, это операции, выполняемые под эндоскопическим контролем. На мой взгляд, наиболее удобна в плане установки и последующего ухода – низкопрофильная гастростомическая трубка. Но об этом чуть позже. Немного из истории…

далее...

Случай опухоли селезенки у ребенка

25.05.2016      Рубрика : Новости, Редкие наблюдения      Комментарии: (0)

Опухоли и опухолеподобные образования селезенки у детей достаточно редкая патология. Среди них наиболее распространены непаразитарные и паразитарные кисты, а опухоли селезенки встречаются значительно реже. Выделяют первичные и вторичные опухолевые поражения органа. Наиболее редки первичные, т.е. опухоли, исходящие непосредственно из селезенки. Клинические проявления новообразований этой локализации очень бедны и не имеют специфических признаков. Чаще пациентов беспокоят периодические малоинтенсивные боли в левом подреберье. По мере роста опухоли и увеличения ее в размерах болевой синдром может усиливаться. Подавляющее большинство литературных источников, посвященных данному вопросу, содержат сообщения о единичных наблюдениях. Учитывая редкость первичных опухолей селезенки, мы сочли необходимым поделиться собственным наблюдением данной патологии.

далее...

Рок-н-ролл жив…

18.04.2016      Рубрика : Новости, Очерки      Комментарии: (0)

Есть праздники и памятные дни, о которых напоминают в утренних новостях… Вот и 13 апреля был озвучен Всемирный день рок-н-ролла (World Rock-n-roll Day).  Это праздник единомышленников, для которых рок-н-ролл стал не только музыкой, а стилем и образом жизни. Историческое событие, послужившее основой для учреждения праздника, произошло днем раньше. 12 апреля 1954 года Великий Билл Хейли (Bill Haley) записал сингл «Rock Around The Clock», ставший знаковым в новом музыкальном направлении, которое быстро распространилось по всему миру.

Конечно, в этот день в машине слушал только Билла и Элвиса. Удивительно… Такое впечатление, что весь мир за окнами авто начинает подчиняться звучащей музыке. Вот стайка девчонок-студенток бодро и раскованно шагают под “Crazy man crazy”. Домохозяйка с сумками, почему-то тоже ладненько семенит в такт с “A big hunk O’love”. Даже инвалид с костылем бодро управляется с непослушной ногой, вытанцовывая “A fool such us I”. Вот такая история. Настроение повышается просто на глазах, душа поет, жить хочется.

далее...

Медленная рука Клэптона…

02.04.2016      Рубрика : Невыдуманные истории, Новости, Очерки      Комментарии: (0)

30 марта знаменитому Эрику Клэптону исполнился 71 год. Мне очень нравится его творчество. Так захотелось написать хотя бы небольшой очерк об этом удивительном мастере, которого многие любители музыки считают лучшим лидер-гитаристом всех времен и народов. Эрик Клэптон также известен во всем мире как гениальный композитор и вокалист. Это один из самых уважаемых и влиятельных рок-музыкантов. Стиль исполнения в течение всей музыкальной карьеры Эрика Клэптона значительно менялся, но главным его пристрастием всегда оставался блюз. Невообразимая техника игры и отчетливо обозначенная собственная манера исполнения снискали музыканту популярность не только среди любителей музыки, но и профессиональных исполнителей. Многие звезды считали за честь создание совместной работы с Эриком.

Среди коллег и фанатов за Клэптоном прочно закрепилось расхожее прозвище «Slowhand» («Медленная рука»)…

далее...

В старый новый год…

14.01.2016      Рубрика : Невыдуманные истории, Новости, Очерки      Комментарии: (2)

Вот и прошел 2015 год. Строптивая овечка не принесла нам покой и стабильность. Мы разбросаны по разным уголкам и странам, мало общаемся, ну а редкие встречи – скорее исключение из правил, нежели правило. Накануне побывал в “родном” Донецке. Почему в кавычках? От теплых тонов не осталось и следа. Удивительное ощущение пустоты, тревоги и неустроенности. Нет, транспорт исправно работает, центр вылизан, а все, абсолютно все,  не так, как было раньше. Достаточно побыть один день, чтобы горячее желание возвратиться домой полностью испарилось. Никогда не будет прежнего Донецка или он возродится очень не скоро и, думаю, не для нас. Остались только воспоминания, которые иногда приходят в снах. Но, не будем о грустном, жизнь-то продолжается! Хочется жить настоящем, думать о будущем и с теплотой вспоминать прошлое…

далее...

С юбилеем, Джон…

10.10.2015      Рубрика : Новости, Очерки      Комментарии: (0)

Джон Леннон

9 октября 2015 года лидеру “британской четверки” исполнилось бы 70 лет. Я очень люблю музыку “The Beatles” и в этот день хотелось бы вспомнить об их творчестве.  Среди разнообразных музыкальных композиций и множества альбомов есть особенные. Больше всего мне нравится пластинка Abbey Road  (Монастырская дорога) – двенадцатый альбом британской рок-группы. Название он получил по имени студии звукозаписи, расположенной на одноименной лондонской улице. Официально, это предпоследний номерной альбом битлов. После него вышел только “Let It Be”, хотя работа над «Монастырской дорогой» закончилась позже. Запись “Abbey Road” проходила с февраля по август 1969 года.

Как это было?

далее...

Лапароскопическая нефруретерэктомия

10.10.2015      Рубрика : Новости, Редкие наблюдения      Комментарии: (0)

Всегда хочется поделиться с коллегами опытом выполнения современных  миниинвазивных операций, когда щадящая техника выполнения хирургического  вмешательства наглядно демонстрирует все преимущества такого подхода. В качестве  примера продемонстрирую случай из практики, когда удаление пораженной почки и  мочеточника при терминальной фазе уретерогидронефроза было выполнено  лапароскопически. Эту операцию мы с коллегами недавно сделали в Орловской ДОКБ  им.З.И.Круглой. Приведем описание нашего наблюдения и видео фрагменты оперативного  вмешательства…

далее...

Наш мастер-класс…

28.07.2015      Рубрика : Новости, Очерки      Комментарии: (0)

4-5 июня 2015 года на базе Детской областной клинической больницы г.Орла был проведен хирургический мастер-класс, посвященный вопросам колопроктологии детского возраста. Проводил его доктор медицинских наук,  проф. Киргизов Игорь Витальевич, который является заведующим детским хирургическим отделением Центральной клинической больницы при Управлении делами президента Российской Федерации. Мы тщательно подошли к отбору пациентов. Всего в рамках операционных дней мастер-класса были оперированы 4 ребенка со сложными пороками развития кишечника. Среди них пациенты с субтотальной формой болезни Гиршпрунга, атрезиями прямой кишки в сочетании с ректовезикальным и ректовагинальным свищами, персистирующей клоакой. Возраст больных от 5 месяцев до 3,5 лет.

далее...

Размышления после дня рождения…

16.07.2015      Рубрика : Новости, Очерки      Комментарии: (5)

Удивительные сюрпризы преподносит жизнь. Человек предполагает, а бог располагает. Год назад я даже не мог подумать, что окажусь в другой стране, осяду в незнакомом городе и буду работать на новом месте… Кто бы сказал – не поверил. Но факт остается фактом. Многие пациенты и коллеги звонят, ищут меня и связываются в соцсетях, задают вопросы: Где? Что? Как? Так уж случилось, что свой 55-й день рождения я встретил в городе Орле, где сейчас живу и работаю. Что делаю?  В октябре 2014 года переехал в Орел и сейчас работаю в Детской областной клинической больнице в должности заместителя главного врача, курирую хирургическую службу. Больница замечательная, современная, прекрасно оснащенная. Хороший, профессиональный коллектив. Прогрессивный и авторитетный главный врач. Короче, работа в удовольствие. Занимаюсь любимым делом, активно оперирую, консультирую множество больных. Несколько пациентов было из Украины и Донецкого региона. Не могу жаловаться на судьбу. Все что нам дается свыше, происходит не зря. Несмотря на потери, явно ощущаю положительные моменты происшедшего. Работа в новых условиях позволяет реализовывать себя на более высоком уровне. К хорошему привыкаешь быстро… Недавно оперировал ребенка из Донецка, с обширной рецидивной опухолью грудной полости. Операция прошла успешно, малыша выписали. Про себя подумал, что без оборудования , которое есть в ДОКБ г.Орла, вряд ли бы удалось выполнить радикальное оперативное вмешательство.

далее...

Чудо-ягода?!…

08.02.2015      Рубрика : Новости, Очерки      Комментарии: (0)

Недавно на рынке товаров для похудения появился новый «зверь» – ягоды годжи, которые позиционируются, как мощнейший cжигатель жира. В сети множатся разные байки о его эффективности и опасности. Говорят, что снижение веса на фоне приема ягод годжи может достигать до 10 килограммов в неделю, отдельные индивидуумы теряли до 30-35 килограмм в месяц.  Наконец появилась информация, что Научно-исследовательский институт питания РАМН провел собственные исследования и дал официальные разъяснения. Были опрошены тысячи людей, быстро и значительно похудевших на фоне приема заморской ягоды. Никаких негативных симптомов в виде тошноты, рвоты или слабости после ее приема ни у кого не наблюдалась. Состав ягод также был тщательно изучен учеными. Оказалось, что в ягодах годжи содержится 18 аминокислот, 22 минерала, 6 полисахаридов и масса витаминов. Например, в них содержится в пятьсот раз больше витамина С, чем в лимоне.

Вот так звучит официальное заключение НИИ питания РАМН: «Ягоды годжи (лат. L?cium b?rbarum) по своему составу не ядовиты, не токсичны и не представляют опасности для здоровья человека. В 30 среднего размера плодах находится суточная доза липоевой кислоты, которая отвечает за баланс жира в организме человека. Употребляя такое количество ягод, вы будете сбрасывать по 3 – 5 кг в неделю, без вреда для здоровья. Однако, превышение рекомендуемой дозы может серьезно повлиять на здоровье».

Опрос среди сбросивших большой вес за короткий промежуток времени подтвердил, что все пациенты этой когорты нарушали рекомендации и принимали ягоды в дозировках, в 3-5 раз превышающих норму! Таким образом, вес уходил значительно быстрее, до 7-12 килограммов в неделю. Видя желанный результат, многим из них сложно было остановиться и, как итог – резкая потеря веса.

Ученые считают, что похудеть с ягодами годжи легко, но нельзя превышать максимальную суточную дозу – до 30 граммов!

Хотя в волшебную эффективность ягод годжи я лично не верю. Процесс похудения на фоне их приема действительно наблюдается, но в еде нужно тоже себя ограничивать. Жрать меньше нужно, господа и дамы!!!

 

далее...