Инвагинация кишечника у детей старшего возраста

23.04.2017      Рубрика : Новости, Редкие наблюдения      Комментарии: (0)

Инвагинация кишечника или внедрение одного участка кишки в другой является комбинированным видом механической кишечной непроходимости, при котором сочетаются странгуляция (ущемление брыжейки внедренной кишки) и обтурация (закрытие просвета кишки инвагинатом). Заболевание чаще встречается у детей грудного возраста (85 – 90% наблюдений), причем мальчики заболевают почти в 2 раза чаще девочек.

Приведу замечательное описание приступа острого внедрения кишок (инвагинации) из исторической монографии Анри Мондора «Живот. Неотложная диагностика». Ребенок, до этой минуты совершенно здоровый, внезапно начинает пронзительно кричать, прямо вопить от боли. Лицо его сразу меняется, на нем появляется выражение страха, мучительного страдания. Его всего передергивает, он извивается, ложится на бок, сворачивается комком, ползает на четвереньках по кроватке, его рвет, а спустя несколько минут он успокаивается, не чувствуя, по-видимому, больше боли, и начинает дремать. Но это только короткая передышка. Снова появляются боли, и крики становятся все пронзительнее. Каждые четверть часа – новый припадок. В промежутках между ними ребенок настолько спокоен, что это могло бы ввести врача в заблуждение, если бы припадки не были так бесконечно мучительны.

У детей старшего возраста, особенно при повторении эпизодов внедрения, инвагинация в подавляющем большинстве случаев связана с органической причиной (дивертикул подвздошной кишки, гиперплазия лимфоидной ткани, полип, злокачественное новообразование и т.д.). Если для детей младшего возраста характерно внедрение в месте перехода тонкой кишки в толстую (илеоцекальный угол), то при наличии органической причины инвагинация может возникать в любом отрезке кишечника (в месте расположения патологического образования). Приведу описание двух интересных случаев заболевания у детей старшего возраста, встретившихся в последнее время…

далее...

С днем рождения, Эрик!

30.03.2017      Рубрика : Невыдуманные истории, Новости, Очерки      Комментарии: (0)

30 марта знаменитому Эрику Клэптону исполнилось 72 года. Мне очень нравится его творчество. Так захотелось написать хотя бы небольшой очерк об этом удивительном мастере, которого многие любители музыки считают лучшим лидер-гитаристом всех времен и народов. Эрик Клэптон также известен во всем мире как гениальный композитор и вокалист. Это один из самых уважаемых и влиятельных рок-музыкантов. Стиль исполнения в течение всей музыкальной карьеры Эрика Клэптона значительно менялся, но главным его пристрастием всегда оставался блюз. Невообразимая техника игры и отчетливо обозначенная собственная манера исполнения снискали музыканту популярность не только среди любителей музыки, но и профессиональных исполнителей. Многие звезды считали за честь создание совместной работы с Эриком.

Среди коллег и фанатов за Клэптоном прочно закрепилось расхожее прозвище «Slowhand» («Медленная рука»)…

далее...

Размышления на вольную тему…

11.03.2017      Рубрика : Невыдуманные истории, Новости, Очерки      Комментарии: (0)

Есть люди, которые не только сопровождают тебя по жизни, но и делают ее веселее, интереснее. Таких немного, зачастую мы оцениваем их значимость лишь после того, как теряем. Иногда листаешь контакты в телефоне и натыкаешься на имя, номер или ник человека, которого уже нет. Удалить жалко, как будто последнюю ниточку разорвать. А ведь их немало. Если пересмотреть скайп или собственные контакты в социальных сетях, то оторопь берет – а ведь потери немалые! Ладно не буду грусть навевать, только вспомню несколько своих друзей, которые по прежнему есть в моей жизни и тех, кого уже нет…

 

 

далее...

События прошедшего года…

07.01.2017      Рубрика : Новости, Очерки      Комментарии: (0)

Удивительно быстро летит время. Еще один год щелкнул и глазом не успели моргнуть. Но событий-то, было много. Есть что вспомнить, значит не зря год прожили. В новогодние каникулы всегда хочется перебрать в памяти все, особенно хорошее – потешить себя любимого, погреться в теплых воспоминаниях уходящего года, подумать о планах на наступающий. Трудились-то мы достаточно напряженно. Хочется рассказать хотя бы о нескольких событиях, которые стали достаточно значимыми для коллектива Научно-клинического многопрофильного центра помощи матерям и детям им.З.И.Круглой.

далее...

С праздником, дорогие коллеги!

19.06.2016      Рубрика : Новости, Очерки      Комментарии: (1)

В День медицинского работника хочу сердечно поздравить всех своих коллег, с которыми меня объединяет любимая профессия! Поверьте, это большое счастье, вариться в нашей работе, думать, переживать, решать непростые задачи и ощущать реальную пользу от содеянного! Как это греет!

Думаю, что в этот день традиционно, каждый из нас не только принимает поздравления, но и с теплотой вспоминает всех медиков, с которыми пришлось вместе работать! С чувством особой благодарности перебираю в памяти всех своих учителей – удивительных людей посчастливилось встретить в жизни.

В этот праздничный день с удовольствием “вздрогну чарку” за всех моих друзей-медиков, замечательных профессионалов и прекрасных людей, в избытке наделенных человечностью, добротой и любовью!

Пусть сопутствует вам всем удача, крепким будет здоровье, радуют дети  и растет благосостояние!

С праздником! Всегда ваш, ЖИП!!!

 

 

далее...

Эволюция гастростомии…

07.06.2016      Рубрика : Новости, Очерки, Редкие наблюдения, Учебные материалы      Комментарии: (0)

При различных заболеваниях, делающих невозможным кормление больного естественным путем, операцией выбора является гастростомия – создание искусственного входа в полость желудка через переднюю брюшную стенку. Это самая распространенная паллиативная операция, применяемая при непроходимости пищевода или нарушениях акта глотания, связанных с неврологическими расстройствами. Современные методики наложения гастростом, это операции, выполняемые под эндоскопическим контролем. На мой взгляд, наиболее удобна в плане установки и последующего ухода – низкопрофильная гастростомическая трубка. Но об этом чуть позже. Немного из истории…

далее...

Случай опухоли селезенки у ребенка

25.05.2016      Рубрика : Новости, Редкие наблюдения      Комментарии: (0)

Опухоли и опухолеподобные образования селезенки у детей достаточно редкая патология. Среди них наиболее распространены непаразитарные и паразитарные кисты, а опухоли селезенки встречаются значительно реже. Выделяют первичные и вторичные опухолевые поражения органа. Наиболее редки первичные, т.е. опухоли, исходящие непосредственно из селезенки. Клинические проявления новообразований этой локализации очень бедны и не имеют специфических признаков. Чаще пациентов беспокоят периодические малоинтенсивные боли в левом подреберье. По мере роста опухоли и увеличения ее в размерах болевой синдром может усиливаться. Подавляющее большинство литературных источников, посвященных данному вопросу, содержат сообщения о единичных наблюдениях. Учитывая редкость первичных опухолей селезенки, мы сочли необходимым поделиться собственным наблюдением данной патологии.

далее...

Рок-н-ролл жив…

18.04.2016      Рубрика : Новости, Очерки      Комментарии: (0)

Есть праздники и памятные дни, о которых напоминают в утренних новостях… Вот и 13 апреля был озвучен Всемирный день рок-н-ролла (World Rock-n-roll Day).  Это праздник единомышленников, для которых рок-н-ролл стал не только музыкой, а стилем и образом жизни. Историческое событие, послужившее основой для учреждения праздника, произошло днем раньше. 12 апреля 1954 года Великий Билл Хейли (Bill Haley) записал сингл «Rock Around The Clock», ставший знаковым в новом музыкальном направлении, которое быстро распространилось по всему миру.

Конечно, в этот день в машине слушал только Билла и Элвиса. Удивительно… Такое впечатление, что весь мир за окнами авто начинает подчиняться звучащей музыке. Вот стайка девчонок-студенток бодро и раскованно шагают под “Crazy man crazy”. Домохозяйка с сумками, почему-то тоже ладненько семенит в такт с “A big hunk O’love”. Даже инвалид с костылем бодро управляется с непослушной ногой, вытанцовывая “A fool such us I”. Вот такая история. Настроение повышается просто на глазах, душа поет, жить хочется.

далее...

Медленная рука Клэптона…

02.04.2016      Рубрика : Невыдуманные истории, Новости, Очерки      Комментарии: (0)

30 марта знаменитому Эрику Клэптону исполнился 71 год. Мне очень нравится его творчество. Так захотелось написать хотя бы небольшой очерк об этом удивительном мастере, которого многие любители музыки считают лучшим лидер-гитаристом всех времен и народов. Эрик Клэптон также известен во всем мире как гениальный композитор и вокалист. Это один из самых уважаемых и влиятельных рок-музыкантов. Стиль исполнения в течение всей музыкальной карьеры Эрика Клэптона значительно менялся, но главным его пристрастием всегда оставался блюз. Невообразимая техника игры и отчетливо обозначенная собственная манера исполнения снискали музыканту популярность не только среди любителей музыки, но и профессиональных исполнителей. Многие звезды считали за честь создание совместной работы с Эриком.

Среди коллег и фанатов за Клэптоном прочно закрепилось расхожее прозвище «Slowhand» («Медленная рука»)…

далее...

В старый новый год…

14.01.2016      Рубрика : Невыдуманные истории, Новости, Очерки      Комментарии: (2)

Вот и прошел 2015 год. Строптивая овечка не принесла нам покой и стабильность. Мы разбросаны по разным уголкам и странам, мало общаемся, ну а редкие встречи – скорее исключение из правил, нежели правило. Накануне побывал в “родном” Донецке. Почему в кавычках? От теплых тонов не осталось и следа. Удивительное ощущение пустоты, тревоги и неустроенности. Нет, транспорт исправно работает, центр вылизан, а все, абсолютно все,  не так, как было раньше. Достаточно побыть один день, чтобы горячее желание возвратиться домой полностью испарилось. Никогда не будет прежнего Донецка или он возродится очень не скоро и, думаю, не для нас. Остались только воспоминания, которые иногда приходят в снах. Но, не будем о грустном, жизнь-то продолжается! Хочется жить настоящем, думать о будущем и с теплотой вспоминать прошлое…

далее...